Mortalitatea din varicoza.
Conținutul
Aceste semne si simptome apar in functie de boala de baza care a determinat hipertensiunea portala.
Diagnostic Studii de laborator: acestea determina boala de baza si nu sunt specifice doar pentru prezenta varicelor esofagiene. Studii imagistice Echografia abdominala superioara este indicata la obstructii mortalitatea din varicoza si cancer hepatic.
Acasă Șase lucruri pe care poate nu le știai despre varice O mulțime de persoane suferă de varice ȋn prezent, mai ales odată cu ȋnaintarea ȋn vârstă. Iată cele mai importante lucruri pe care trebuie să le știi despre venele varicoase, inclusiv felul ȋn care se formează și cum le poți trata. Este posibil să fii deja familiarizat cu noțiunile de bază ale venelor varicoase — ele pot provoca sensibilitate crescută și un disconfort accentuat la nivelul membrelor inferioare, cel mai adesea. Le vei vedea ca pe niște linii proeminente, ȋntunecate, prezente pe suprafața pielii de la nivelul picioarelor, deși ele mai pot apărea și ȋn alte zone pe corp.
Endoscopia este metoda ideala de evaluare a varicelor, permitind diagnosticul acestora atit in stadiu incipient cit si a celor gastrice care scapa examenului radiologic si incadrarea lor in grupe de risc. Recunoasterea prezentei varicelor este simpla: sunt ca niste proeminente sinuoase cu traiect longitudinal, uneori cu aspect tortuos mortalitatea din varicoza de sirag de margele sau chiar pseudotumoral de culoare albastruie.
- Cauze, complicaţii şi metode de tratament în insuficienţa venoasă cronică
- Acid folic cu varicoza
- Mortalitatea din varicoză - Mortalitatea din varice
- CVI has a large variety of clinical manifestations, venous ulcer being the most debilitating one, increasing mortality and morbidity.
- Mortalitatea din varicoză, Varice esofagiene
O alta clasificare care considera elementele ca tin de mucoasa ce acopera varicele si stabileste un prognostic si unele implicatii clinice este urmatoarea: Silentioase: varice albicioase sau albastrui cu mucoasa care le acopera intacta si fara risc de singerare, nu necesita tratament.
Congestionate: protruzii albastre sau violacee acoperite de mucoasa edematiata prezentind semnul petelor cireasa, marcaje murale rosii sau aspecte hemocistice, care sunt de fapt dilatatii ale venulelor subepiteliale cu perete foarte subtire; aspectul demonstreaza iminenta singerarii sau resingerarii si necesita tratament endoscopic sau medicamentos.
Mortalitatea din varice
Endoscopia trebuie efectuata cind pacientul este stabil hemodinamic si continutul gastric este evacuat. Diagnosticul diferential se face intre cauzele hipertensiunii portale si cauze de hemoragie digestiva superioara.
Tratament Pacientii cu varice esofagiene dar fara hemoragii in antecedente necesita terapie cu blocanti neselectivi beta-adrenergici: propranolol, nadolol, timolol. Contraindicatiile acestei medicatii constituie prezenta urmatoarelor afectiuni: diabetul insulino-dependent, BPOCinsuficienta cardiaca congestiva.
Pentru pacientii care prezinta contraindicatii se poate incerca isosorbid 5-nomonitrat. Tratamentul cu betablocanti este continuat toata viata. Combinarea tratamentului medicamentos cu sclerozarea endoscopica nu este mai eficienta decit terapia unica cu betablocanti.
Pacientii cu varice esofagiene hemoragice. Masuri imediate in cazul hemoragiei active: internarea in terapie intensiva, asigurarea a doua linii venoase, evaluarea parametrilor hemodinamici, plasarea unei sonde naso-gastrice pentru a permite evacuarea stomacului si irigarea acestuia.
Oprirea alimentatiei gastrice, se reia cu lichide reci. Terapia de echilibrare hemodinamica: - se face sub controlul PVC pentru evitarea hiperhidratarii - se administreaza solutii cristaloide: Ringer lactat - HAES este un substituient acceptabil pentru plasma - solutiile de albumina umana la nevoie, plasma umana congelata - masa eritrocitara, calciu si bicabonat pentru a preveni acidoza de transfuzie.
Medicatia hemostatica:.