Varicoza cu diabet zaharat
Conținutul
Principiile de bază ale cheagurilor de sânge sunt numite triada lui R. Varicoza cu diabet zaharat, numită după medicul german care le-a formulat: În primul rând, peretele interior al venei este deteriorat, sau mai degrabă modificarea endoteliului. Consolidarea coagulării sângelui. Se eliberează o substanță care accelerează lipirea plachetelor într-un cheag.
Încălcarea și încetinirea fluxului sanguin favorizează tromboza. Principala cauză de tromboză este creșterea coagulării sângelui, dacă durează mult timp, riscul formării cheagurilor de sânge crește de multe ori. Ce este în mod inerent tromboza vasculară a extremităților inferioare? Tromboza venei este un stadiu mai sever, care merge la varice în absența tratamentului.
Ca urmare a compactării treptate a vaselor de sânge și a dezvoltării inflamațiilor în ele, apare în continuare tromboflebita venelor profunde ale extremităților inferioare. Simptomele acesteia la început aproape că nu diferă de varice, vasele de sânge se îngustează, fluxul de sânge încetinește, ceea ce duce la formarea cheagurilor de sânge și, ca urmare, apare tromboza.
Ca urmare, fluxul de sânge poate fi afectat local sau poate afecta întregul sistem vascular. Prin atașarea unei plăci la perete, tromboza poate fi: parietal - un tromb este atașat de perete, nu interferează cu fluxul de sânge, este mai puțin periculos; ocluzal - vena este complet blocată; amestecat - un cheag de sânge se varicoza cu diabet zaharat în sus și în jos în vene; plutitor - un tromb care se execută de-a lungul peretelui, vârful său plutește în lumenul venei, este ușor capabil să se desprindă și să cadă în vase mici, înfundându-le; tromboză multifocală - cheagurile de sânge apar oriunde.
Există, de asemenea, anumite tipuri de tromboză în extremitățile inferioare: deteriorarea venelor superficiale și profunde, tromboza arterelor picioarelor, tromboza ileofemorală a picioarelor.
Flebologie, varice
În majoritatea cazurilor, boala este asimptomatică, diagnosticul este detectat în stadiile tardive ale prezenței complicațiilor. În patologia extremităților inferioare, semnele de tromboză la jumătate dintre pacienți sunt detectate ca fiind clasice, adică apar brusc, dar sunt adesea încețoșate. La început poate fi greutate la picioare, înroșire, senzație de căldură, durere de-a lungul venei afectate, în special în timpul efortului fizic, adesea izbucnind în natură.
Piciorul bolnav se simte fierbinte la atingere, dureros varicoza cu diabet zaharat palpare, puțin mai târziu începe să se umfle, pielea de sub tromboză devine palidă, începe să strălucească, devine albastră. Venele lărgite sub formă de cordon apar sub piele: sunt densificate, albastre, înconjurate de o plasă albastră de vase mici, doare și orice schimbare de vreme.
Urcarea diminețile și nopțile devine dureros de dificilă: starea imediată pe picioare este imposibilă din cauza durerii. Trebuie să vă întindeți și să mergeți pentru a dispersa fluxul sanguin. Până seara, greutatea picioarelor crește din nou, apar dureri de izbucnire, apăsare, durere și răsucire. Datorită umflăturii severe, picioarele par să fie mărite în volum, sensibilitatea durerii piciorului este redusă. Pe partea afectată, pielea este subțiată.
Cum afectează diabetul varicelor: simptome și tratament
Când mergeți pe scări și chiar pe o suprafață plană, durerea se intensifică. Dacă tromboza se dezvoltă varicoza cu diabet zaharat arterele femurale, atunci semnele bolii sunt mai pronunțate. Mușchiul gambei extremității inferioare este mai frecvent afectat, apare umflarea bruscă a gleznei și expansiunea imaginară a mușchilor piciorului.
Se întâmplă adesea că un picior sănătos doare varicoza cu diabet zaharat loc de o durere. Tromboza afectează adesea piciorul stâng.
În acest caz, există o restaurare parțială a fluxului de sânge din cauza colateralelor, astfel încât simptomele nu apar imediat. În cazul trombozei venei femurale, simptomele sunt aceleași, dar localizarea lor este mai mare și sunt mai pronunțate.
Cheagurile mari de sânge sunt mai periculoase în ceea ce privește embolia. Dacă venele femurale și iliace sunt afectate, se dezvoltă tromboza ileofemorală. Mai ales adesea provoacă embolie pulmonară. Cu acest tip de boală, primele semne apar brusc și brusc: pliul inghinal este netezit, țesuturile inferioare ale picioarelor sunt încordate, pielea este lucioasă, rețeaua venoasă este îmbunătățită prin dezvoltarea colateralilor, edemul pe picior se dezvoltă: de la picioare la varicoza cu diabet zaharat.
Durerile izbucnesc, se poate observa temperatura. Patologia se caracterizează printr-o schimbare a culorii pielii picioarelor: Poate deveni alb lăptos, apare cu spasme de arteriole mici.
Varicoza cu diabet zaharat procesului este brusc și violent, durerile sunt ascuțite și ascuțite, se observă amorțeala și răcirea picioarelor, umflarea crește, degetele de la picioare își pierd sensibilitatea, pulsația arterelor Culoarea cianotică apare din cauza revărsării capilarelor mici boala Gregoire.
În acest caz, nu există o pulsare a arterelor pe partea afectată, durerea picioarelor este ascuțită, ruptă, foarte puternică. Întregul picior este umflat, pielea este albastru închis sau negru, pe el varicoza cu diabet zaharat apărea bășici hemoragice.
Cu blocarea completă a venei, se dezvoltă gangrena. Tromboza arterială apare atunci când un cheag de sânge pătrunde dintr-o venă în timpul migrației sale, cu ateroscleroză și traumatisme la artere. În dezvoltarea sa, simptomele trombozei extremității inferioare cu leziuni ale arterelor trec prin mai multe etape: de la durere, scăderea sensibilității până la imobilizarea completă. Pentru a confirma diagnosticul de TVP: Flebografia cu contrast cu raze X este cea mai precisă modalitate de detectare a trombozei.
Această metodă identifică cu exactitate toate problemele varicoza înfaurarea mierei un tromb flotant. Scanare varicoza cu diabet zaharat radionuclizi - introducerea în vena piciorului unei substanțe radioactive speciale care se acumulează în cheaguri de sânge, iar aceste zone par a fi lipsă.
Pletismografia cu impedanță este determinată de viteza de sânge a venelor piciorului și de creșterea volumului acestora printr-o modificare a rezistenței electrice a țesuturilor. Standardul de aur pentru diagnosticare este ecografia Doppler și scanarea duplex. Metodele de cercetare similare pot determina locația și tipul unui cheag de sânge, mobilitatea și întinderea acestuia, pentru a evalua gradul de îngustare a venelor, natura atașării cheagului de peretele venei.
Atunci când se efectuează flebografie CT și RMN, toate zonele cu cheaguri de sânge și umplerea venei sunt determinate - niciun semnal nu vine. Sunt efectuate diverse teste funcționale pentru a confirma diagnosticul: simptomul lui Homans, Moses, Lowenberg, Lisker, Louvel, test de marș, etc. Dacă se suspectează embolie pulmonară, o radiografie a plămânilor cu un marker radioactiv.
Aceste complicații nu sunt pentru intimidare, ci ca un varicoza cu diabet zaharat care trebuie tratat tromboza, este cel mai bine în stadiile incipiente și numai sub supravegherea unui medic.
Pericolul este creat de un tromb plutitor cu dezvoltarea emboliei pulmonare și a morții. Dacă ramurile mici ale arteriei pulmonale se înfundă, se dezvoltă DN și infarct pulmonar hemoragic. În alte cazuri, apare o insuficiență venoasă cronică.
Tromboza ocluzivă, dacă nu este tratată, poate fi uneori complicată prin gangrena picioarelor; abcesul venelor este posibil prin fuziunea purului.
Mulți cred că tratamentul trombozei la extremitățile inferioare este similar cu tratamentul varicelor. Acest lucru este greșit la rădăcină: cu varice nu există cheaguri de sânge și este posibil să folosiți unguente, masaje, comprese, loțiuni, dacă există un cheag de sânge, nu este inutil.
Tratamentul pentru tromboză este doar complex: utilizarea de anticoagulante și trombolitice pot fi injectate direct varicoza cu diabet zaharat venă; utilizarea metodelor radicale - îndepărtarea cheagurilor de sânge prin intervenție chirurgicală - trombectomie sau plasarea filtrelor cava într-o venă. Filtrul cava creează o barieră pentru migrarea cheagurilor de sânge și nu îi lasă să meargă mai departe, fiind o capcană.
Stabilirea lor este indicată în special celor care nu ar trebui să ia anticoagulante. Metodele chirurgicale sunt utilizate în următoarele cazuri: cu amenințarea emboliei pulmonare; când un tromb este topit prin exudat purulent; în prezența trombilor plutitori, când tratamentul conservator nu este eficient; După operație, trebuie să începeți mersul cât mai curând posibil pentru a preveni reapariția cheagurilor de sânge. Decizia privind tratarea trombozei în fiecare caz este decisă de medic împreună cu chirurgii.
Principalul obiectiv al tratamentului conservator este prevenirea trombozei ulterioare, ameliorarea inflamației și îmbunătățirea microcirculației.
Varicoza rinichilor aceasta, sunt prescrise anticoagulante cu acțiune directă, în special deseori Heparină. În plus, se folosesc anticoagulante prelungite - Fraxiparin, Clexan. Prescrie angioprotectori pentru îmbunătățirea microcirculației - Pentoxifilină, Flexital, Trental. Ca trombolitice, sunt introduse substanțe enzimatice - Urokinază, Streptokinaza. Pentru îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui se folosesc Reosorbilact, Reopoliglyukin.
Varicoza cu diabet zaharat soluții terapeutice îmbunătățesc microcirculația sângelui, reducându-i vâscozitatea și varicoza cu diabet zaharat de coagulare. Medicamentele antiinflamatoare Voltaren, Indometacină, Aspirină reduc durerea, subțiază sângele, calmează umflarea și procesele inflamatorii. Terapia medicamentoasă este completată cu bandaje elastice. În scopuri preventive, sunt necesare următoarele: a renunta la fumat; controlul glicemiei și al colesterolului; bandaj elastic; excluderea contraceptivelor orale; purtând încălțăminte confortabilă, cu înălțimea tocului de cel mult cm, se poate atribui și activitate fizică moderată; plimbări zilnice de cel puțin 30 de minute pe zi; luarea de anticoagulante; rutină zilnică.
Toate acțiunile trebuie controlate de medicul curant. Nu puteți începe boala - amenință cu consecințe periculoase. Diabetul zaharat este o boală a sistemului endocrin de natură cronică, manifestată printr-un conținut ridicat de glucoză în sânge din cauza unei încălcări a utilizării acesteia din cauza lipsei de insulină un hormon produs de pancreas.
Varicele la picioare: ce sunt, de ce apar și cum le tratăm
Glicemia crescută duce la funcții afectate ale aproape toate organele. Are un efect mai mare asupra celulelor cu absorbție de glucoză care nu depinde de insulină. Acestea sunt celulele mucoasei vaselor de sânge și celulelor sanguine. Această afecțiune provoacă rapid apariția de complicații ireversibile. Tromboflebita este un proces inflamator în pereții venelor, însoțit de formarea cheagurilor de sânge în aceste locuri.
Pentru dezvoltarea bolii, este necesară o combinație de trei factori: Încălcarea integrității peretelui vascular. Modificările sau leziunile inflamatorii fac ca suprafața interioară a vasului să fie aspră.
- Dieta recomandată pacienţilor care suferă de boala varicoasă
- Flebologie, varice
Celulele sanguine se formează cu ușurință în aceste locuri, formând un cheag de sânge.